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Formulario de inscripción

La inscripción anticipada se prorrogó hasta el 14 de marzo de 2008

Por favor complete el siguiente formulario y envíelo antes del 14 de marzo  de 2008.
Las ilnscripciones posteriores se recibiráan unicamente en la secreteria del congreso.

 
Apellido: Nombre: Título:
Organización/Instituto a la que pertenece:
¿Está asociado a GEISER? SÍ NO  
¿Está asociado a alguna ONG de ER? SÍ NO ¿A cuál?
Su dirección: Código postal:
Ciudad: País:
Teléfono/FAX: E-mail:
 
Marque la/s condición/es que mejor lo representa: Por favor indíquenos los eventos a los cuales piensa asistir:
Represento a una ONG Jueves 27
Afectado o familiar no en ONG   Tarde Ceremonia de inauguración en la Facultad de Medicina
Póliitico en salud   Cena Cocktail
Profesional de la salud/investigador       Libre
Sanitarista/Regulatorio Viernes 28 
Estudiante   Mañana Conferencias Plenarias
Miembro de la industria     Reuniones científicas
Periodista   Almuerzo   Libre
Otro       Posters
Para sus actividades en el congreso indíquenos si:   Tarde Conferencias Plenarias
  ¿Usa silla de ruedas?     Reuniones de ONGs
  ¿Tiene requrimientos específicos en la dieta?   Cena Salón Hotel
  ¿Tiene requerimientos especiales para su alojamiento en hoteles en Buenos Aires?  
Sábado 29
  Indíquenos cuales:   Mañana Asamblea Latinoamericana
[miembros de GEISER y ONGs uonicamente]
      Mesas Redondas
  Otras necesidades:       Libre
        Posters        
    Tarde Conferencias Plenlarias
      Ceremonia de cierre

Precios para la insciripción (hasta el 30 de noviembre del 2007)

Un representante por ONG asociada a GEISER >>> $ 0
Otros miembros de ONGs asociadas a GEISER >>> $ 75
No miembros, investigadores y profesionales de la salud >>> $ 80
Otros participantes >>> $ 150
Cena del Viernes 28 de Marzo >>> $ 70

La inscripcion cubre la entrada las actividades del congreso, café, y servicios de traducciones.
Miembros de los comités organizativos del congreso de GEISER, conferencistas y autoridadess invitadas no pagan inscripcion.
Becas: Estudianttes.

Pagos: